Les salariés du particulier employeur bénéficient d’une garantie spécifique liée aux maladies redoutées. On appelle maladies redoutées les affections entraînant un traitement prolongé ainsi qu’une thérapie particulièrement coûteuse.
En cas de maladie redoutée, une somme appelée “capital” peut être obtenue. Il faut faire constater cette maladie par l’organisme assureur, et s’assurer que la date de diagnostic de la maladie est postérieure à la date d’effet de l’assurance. Cette somme est égale à (50 %) du salaire de référence avec un minimum conventionnel fixé à (50 %) du plafond mensuel de la Sécurité sociale (donc un minimum de 1932€ en 2024 et 1962,50€ en 2025.
C’est directement le salarié de la branche du secteur des particuliers employeurs et de l’emploi à domicile qui est le bénéficiaire de la prestation. Pour que le capital soit versé à sa succession en cas de décès, il faut que le salarié ait fait la demande de son vivant.
Attention, la prescription de cette garantie spécifique est d’une durée de 5 ans à compter de la date de constatation médicale validée par le service médical de l’assureur. Au-delà de ce délai, la personne de compagnie ne pourra plus demander à bénéficier de l’indemnité relative aux maladies redoutées.
Les maladies redoutées sont les suivantes : cancer, infarctus, pontage coronarien avec sternotomie, AVC avec symptômes de lésions cérébrales permanentes, transplantation d’un organe vital, sclérose en plaques avec syndromes persistants, insuffisance rénale nécessitant un traitement par dialyse, maladie de Parkinson déclarée avec troubles permanents de la fonction motrice, maladie d’Alzheimer et autres démences organiques.